Pamplona y la resistencia antimicrobiana

La experiencia de la compra pública de innovación colaborativa de RaDAR

Ayer llegué a Pamplona. Me invitaró la AEMPS y EMA a presentar la experiencia de RaDAR. Barbara de EMA fue la que finalmente me contactó para ver si podía formar parte de una mesa en la que se hablaría de las herramientas diagnósticas. Barbará buscó la respuesta de otras DG de la Comisión Europea, que a su vez contactaron con DG Grow, y de ahí a nuestro oficer, en EISMEA, Marco, quien directamente cogió el teléfono y habló con Barbara. Esta noche me ha contado Barbara que Marco no tuvo duda en pedir hablar con nosotros para que pudiéramos explicar lo que hacemos en la ejecución de un proyecto de compra pública de innovación. En particular, RaDAR. Una PPI que busca una solución innovadora para la necesidad de tener un diagnóstico rápido y una gestión inteligente cuando se detecta una infección.

En la mañana debí buscar ayuda en el hotel para tener un desodorante, que se me había olvidado. En la recepción me ofrecieron que esperara a las 9 para ir comprar uno al Eroski de al lado. Faltaba media hora y debía salir ya para llegar a tiempo a la cita. Aproveché el tiempo para acabar la presentación que debería presentar un poco después. Algo adelanté. La presentación en sí estaba lista desde ayer, pero debía adaptar algunas slides y la manera de presentar lo que quería expresar. Cuando iba a salir a buscar el desodorante Mila, de la recepción del NH Iruña me sorprendió con una solución inmediata: dos desodorantes para salir del paso. Perfecto.

Cogí un taxi para llegar al colegio de médicos de Navarra. El taxista se quejó del clima. El calor no le dejó dormir esa noche. Esta noche en cambio dormiría bien. Le expliqué el origen navarro de mi familia, en concreto de Elizondo. Batzan. Y la migración de mi familia hasta llegar a San Juan de Naranjo, en donde encontraron unas montañas similares a las que djearon atrás. Los médicos comen bien, le dije al taxista. A ver si se estiran. Aquí se come bien en todos lados, me dijo él. Y es verdad.

Al llegar al sitio empezó a lloviznar. Un xirimiri de toda la vida. La chica de delante sacó el paraguas. Pero al poco tiempo sacó la mano para comprobar si llovía de verdad. No era capaz de saberlo. Yo tampoco.

Llegué a la recepción y me indicaron a dónde ir. Debía bajar las escaleras. Di mi nombre y alguien reconoció que estaba en el programa. Me dieron un carnet y un boli para que pusiera mi nombre. Fui fichado de última hora. Y ahora estaba ahí, siendo recibido por los organizadores, a quiénes no tenía el gusto de conocer.

Al entrar a la sala de actos fui a buscar mi sitio hasta que alguien me llamó por mi nombre. Era Luis, de Inserm. Me senté a su lado y me comentó que había visto que estaba en la agenda. Eso era. La Radareta no se frena. Me conecté a mi conexión del mobil para poder comunicarme con Zoltan, que moderaría nuestra mesa. Le pasé una última versión de mi presentación, en la que seguía trabajando mientras escuchaba la primera mesa.

El mail que envié era demasiado pesado para mi administrador. Muchas imágenes. Tuve que pasarlo por wetransfer. Zoltan que haría de moderador pasaría las slides. Pero me complicaba la logística de lo que quería presentar. Así que me pidió que lo comunicara a los organizadores en el sitio para ver si lo podríamos gestionar desde aquí. En el primer descanso fui a la zona de comunicación de la sala para pedir ayuda, y Silvia se encargó de actualizar la presentación y de acabar de cuadrar la logística sobre si me debería conectar o si ya que estaba presente no haría falta. Todo en orden.

Las mesas se retrasaron. La mesa anterior a la nuestra y la mía quedaron fusionadas en una misma. Me preguntaron si debían ponerme micrófono o si me pararía para hacer la presentación desde el atril. Lo que fuera más fácil, dije. Finalmente el sonidista me microfonó. Así que todo en orden. Silvia ya me había explicado cómo pasar las slides. Tenía todo listo para la puesta en escena.

Finalmente me tocó presentar. Mi presentación tenía otro ritmo. El ritmo de la RaDAReta. Y también en mensaje de lo que AQuAS ha ido construyendo alrededor de la CPI de innovación que ha ido iterando con el tiempo a la manera que tenemos actualmente de hacer las cosas. Y RaDAR es nuestro gold standar.

Al acabar la presentación, ya no había tiempo más que para dos preguntas. Una pregunta fue a alguien de la primera presentación. Y María, la directora del AEMPS, me interpeló a las muchas preguntas que tendría en la chistera para hacerme, y que de entrada quería saber en qué momento estábamos. Si las empresas ya estaban desarrollando una solución innovadora para RaDAR. Le había gustado mucho la presentación. Y veía varias cosas en las que nuestra manera de hacer la compra pública basada en valor para aplicar en otros ejemplos que le venían a la cabeza. La pregunta me dio paso a expresar algunos otros matices, y participar del diálogo.

Luego fuimos a comer. En la comida varias personas me interpelaron para decirme que les había gustado la presentación. El tema había gustado, y la manera de cómo estamos ejecutando la compra pública basada en valor había abierto el interés de un público que es consciente del reto de AMR, pero que en cambio nunca había oido hablar de la compra pública de innovación.

El networking en estos casos, habiendo tenido la posibilidad de ejecutar una puesta en escena, se me da bien. Mi mensaje estaba dado, y por tanto el interés de hablar con gente que trabaja en líneas paralelas para atacar el problema global sobre el que queremos intervenir, me acababa de rellenar la foto de lo que queremos expresar.

La mesa de la tarde debatió sobre la comunicación y las diferentes estrategias para explicar la narrativa de AMR de manera que la gente entiendera la complejidad de lo que estamos haciendo.

Foto de familia. Paseo cultural por el casco antiguo de Pamplona. En el paseo nos cruzamos con otros que no habíamos visto porque estaban en una reunión latinoamericana que trabaja en red con la AEMPS y otros reguladores de medicamentos. Conocí al peruano, el argentino y el salvadoreño. El peruano me regaló un chucho de chocolate que la guía nos explicó que era de la repostería más preciada de la ciudad. Expliqué mis orígenes salvadores, mexicanos y ticos a la representación latina. Había una tica, pero no la conocí. Mañana me la presentarán. México no vino.

En la plaza del ayuntamiento me llamó Ion. No podríamos vernos. Tenía que jugar padel. Y la visita cultural mató nuestra posiblidad de vernos. Pero nos pusimos al día mientras transcurría el final del tour. Le trasladé el mensaje de Rossana, que esperamos que el próximo año tengamos boda o niño. Ya nos contará como van esos progresos. También me habló de su nuevo trabajo y de la perspectiva de adoptar la compra pública de innovación para asumir un posicionamiento estratégico que puede beber de las lecciones aprendidas del caso catalán. Desde AQuAS y el Departament de Salut hemos diseccionado nuestra experiencia, y las políticas públicas que se basan en la compra pública basada en valor. Ahí Ramon y Rossana son dos pilares de la estrategia a nivel local, en Cataluña, pero al mismo tiempo a nivel global, en la Comisión Europea, desde el rol de los diseñadores, planificadores y ejecutores de proyectos de compra públicad de innovación desde su incepción como vehículo de inversión de innovaciones nacidas desde las necesidades no satisfechas de la demanda.

La guía nos explicó que hay dos cosas que le enseñan a un pamplonica: ponerse el pañuelo rojo y odiar a Hemingway. El es el causante de la internacionalización de los encierros. Vino nueve veces a Pamplona. Siete de ellas en San Fermines. Tan sólo dos de mayor. Cuando ya era Nobel de Literatura. En la versión de barbudo canoso que conocemos. La pimera vez que vino fue hace 99 años.

Esta es mi tercera vez en Pamplona.

En la cena, María, la directora de la AEMPS, como gran anfitriona de este maravilloso evento, organizado con poco tiempo, y con un primer día espectacular, dio un discurso en el que también citó a Hemingway, que decía algo así como no es que cuando uno viene a Pamplona es esta la que te cambia la vida. O más bien, que uno se tiene que permitir asumir una posición en la que seamos nosotros los que cambiemos Pamplona. O en este caso, seamos nosotros los que abordemos nuestra visión compartida para atacar el tema de la la resistencia antimicrobiana de manera holística y colaborativa.

En la mesa que me tocó estuve con Barbara, a la que agradecí la invitación, y ella mi presentación. Estaba contenta, como yo, de lo que habíamos aportado en un día intenso de conexión con gente que está alineada, de alguna manera, en una causa común. En la mesa había represtanción de Suecia, de Upsala, de Rumanía, de la Rioja, de Holanda, de Italia y de Cataluña. Hablamos en inglés, español y catalán. Y las conversaciones cruzaron de la actuliadad, a las resistencias, a nuestras familias, y lo que cada uno quería explicar, escuchar y contruir.

Lo explicaremos más veces. Pero habrá más resultados. Habrá un progreso de un proyecto que sigue su curso. Y de nuestro esfuerzo colectivo por entender nuevos modelos de interacción entre provedores de sercivicios y compradores. Basados en valor. Y en una metedología de hacer las cosas que parte desde nuestro proceso sistemático de hacer las cosas partidendo de las necesidades no satisfechas de nuestros sistemas de salud, con un matiz más global: la salud animal, la salud humana, el medio ambiente y la salud vegetal. One health.

Todo está interconectado.

También nuestro caótico mundo.

En la vuelta al hotel hablamos de gigantes, de rencillas de entre pueblos vecinos, de las posturas que están más allá de esas cosas que hemos aprendido desde pequeño, como que la morcilla de pueblo, que es la mejor. Lo nuestro está muy bien, pero ir más allá, también.

Oliu Amarigüant

Candidat nou

Per NEW barcino.

A NEW political party.

I’m gonna win the next (any) election.

The Tico Commons plan.

In nine lines: as a definition of something NEW.

Quelcom NEW.

Saps.

Golman, president.

ALLS


I dOn’t have tashash!

That’s my line.

I’m a NEW actor.

Just that.

No more.

Nottn.

Hny.

Antagonism.

Alterïtÿ. .. … . . . . . . .

I see some disturbance in 9phase3 sector of the journey.

I’m journey labbelist.

NEW professions.

Nine of the holistic.

This task is resilient needed.

Would you help cover that role.

If you dare you care.

Dare.

Here.


Estic nerviosa.

M’hi crec el meu cap quant estic davant un pas d’una dimensió que no ens podiem imaginar pas que hi arrivaria.

Hi som.

Ho petarè demà.

Estica ben segura de jo mateix.

Pero tinc por.

I em menjo el tarro.

Però en Golman em diu que estic fent lo mateix que sempre faig: castigarme més del compte perque em crec el pitjor dels escenaris posibles, que de cop m’obsesiona tant que hi és aquí, invitablement present, molest, fa por, hi creus. No estàs sol. Ningú t’ho ha dit. Creus que sí. I et buides. Cap a un mateix. I et perds al cap. El perds. S’en va. L’olla. L’Öscär. Golman.

Golman L’Öscär was born in NEWCAR; yesterday.

The day after Golman was born, the drifter changer day blew away the most stable trial we had been able to programe in the 98 journey to a multiversality output towards the end of the rainbow. That’s a belonging state. A belonging state of mind. And plan driven delivery.

The power of the will of 99.

The list starts to count.

The NEW school of value.

A NEW multiversity degree postprogramme.

The desire to transform.

The co-creation stunt.

The humanity of THE knowledge.

A NEW frontier.

ALLS

Short bio

Golman – innovation procurement evangelist

Olman Elizondo Cordero is an Innovation manager in the Unit of Innovation and Prospective at AQuAS (Catalonia Health Quallity and Assesment Agency), part of the coordination team of the RaDAR PPI project aiming to procure an innovative integrated solution to solve the unmet need of the rapid detection and a smart control system in Catalonia, Basque Country, Italy and France. He part of the team representing AQuAS in the Harmonics project, a multistakeholder approach to improve the outcomes in the clinical management of Stroke in of all ICS hospitals collaboratively working with their primary care counterparts to coordinate the outcome-based intention of establishing a high-value care intervention, Harmonics, to harmonize the processes and the adoption of an innovation that can improve the results that are relevant to a stroke patient, by incorporating the PROMs, PREMs, CROMs, in a holistic way of collaboratively working towards attaining health results that improve the outcomes in stroke patients who benefit from coordination and collaboration that the transformative adoption fo Harmonics could bring to the sustainability of the best and most efficient care programme that can improve the results of stroke patients in programatic way, through a collaborative action deployed in ICS hospitals in Catalonia, with the participation of CatSalut in being an active stakeholder in the ambition of defining a first attempt to generate a value-based reinbursment system that can challenge the status quo of reinsbursment-based in more conventional per/activity coverage of the health issues by the historical trend of financing our health systems in our own public way of warrantying high-quality innovative care sustainable for the stewarship of our health, and who is correponsable with more aware and prepared citizens to be involved actively in their wellbeing, by adoption the conscious decisions related to the health habits that my circumstances allow any given citizen, from any given corner of this one health planet we inhabit. NEW gaia founder. A movement yet to embrace an activation mode, but when it does, a NEW ecosystem will emerge from a true thrive towards a selfresilient system cruising through time-space in an ortogonal direction from our lousy current status quo.

Nine reasons to leave.

  1. Macho incapacity to drop the violence act-out.
  2. Travelers and conquistadores.
  3. Virus and bacterias.
  4. We constantly fooled by the circus: NFL, NBA, NHL, NHS, MBL, IVY league, KINGS, retired good old fellas, militarism.
  5. Violence as a spur of fear: gun adiction.
  6. Privitization kingdom (when it’s rocking), poor performer on scarcity and low economic cycle irrelevance. The markets that stopped. The not needed to live minimum. The sauce of life. The way we are kept entertained. By our media. By the news we consume. By the podcast we hear. By the work we do. From those places from where we take turns to call on something we are acting on the collaborative effort for a greater more resilient wellbeing, for all beings. And not just be overly obssessed on beating everyone else, the way the NEW americans act as if the markets ought to behave like that: dunces.
  7. Seven is a relief. Six is problematic. You know the devil. Where would the devil pick to show up? But off course, the six. It’s chupado. Like my daughter would explain to some only English speaking classmates. Unlocked NEW américans still leaving the dream. The old American dream.
  8. Trully you own dimention of a némesis. The person you love to hate. But rather that taking your gun so fast, why don’t you just drop it. Why don’t you just drop the marvel act. The Hollywood act. The whole deal. And relax. The way a NEWMEX chaman will warranty, with 99% of satisfaction from other plain OLD American customers, ready to pay for a better time to allocate to this NEW fresh narrative coming from the antipodes of the system. Silicon Valley, Bank People, Money-obsessed people, succesful white people, the life style of the Rich & Famous, the simplicity of vanilla life.
  9. The state of belonging. The final destination. The social good. The result achieved. The fast forward of a global wellbeing state. The confirmation that it is here. The affirmation that I can consume a similar experience to this same result-word. Not just any result-word: the first one. The only one, really, needed. The place to land to fall into the spell of a NEW social clause that allows everyone to access our imaginable highest neuronal potential: the belief fo relief and completeness: satifaction level 9. Nou. NEW. NAW. ALLS. . . . . . . . .

Nine reasons to leave. Eight are shit. Totally off. At the antipodes of where I trully stand for. It’s the cause of leaving where I’m from. Where I am already a complete human being, just living life, having had the fortune of fallen into a sacred familiy, with a holy mother, the matriarch, and a holy father, the patriach. They both executed their poweir within the clan. We were priviledge to have their presence at our side. And us to have the sisters I had. They were marvelous, and so were my parents. And honestly, so was I. I did my best. I try to find the real escence of it all. For the sake of learning. And experiencing the ultimate sensation. To allow ourselves to liberate ourselves of any given constraint. Without being naif. Just a little NEWDF about it. Chilangolear. Happening. Global awareness. Green delighting. Decarbonization. Detox. Decelerate. Deunicitize. Deleuze. Deletreé. Cuente. Empodérese. A la novena potencia.

Nou.

NAW.

NEW

ALLS


I make my team mates outperform themselves and we end up playing the highest level of futbolartistry: colaborative, all at one symphony. The trick of competing in any given sport. The high-level outperform any given competitor: team sports vs individual sport. Do you play? Do you compete alone? Do you compete online? Are you in a popularity contest? Is that the best we can hope for? I have to say no it’s not. We can assume to care. We can assume to go. Back and forth. To deliver an act. To be who you are expected to be. According to who? Why would you care? How is everyone else loosing their mind? How are you holding on to mental challenges to deal with shit from rude assholes incapable of treating peers without the excercise of uncontrolled violent maners with the others around. People in need of help. People in need of a shift in priorities. People succesful enough in their current power role that they feel they can behave like they do. Conflict. Someone is overstepping a red line. You’ve been flagged. A support AI system will have your back to help you deal withe emotionless dickheads, not always male, that you will encounter over your life performative act.

You are unique and untransferable. You hold you own destiny and destination. You must be given a fair chance. We all do. And we should aim to resiliently go gently about our collective global wellbeing. Adressing not only the red button of the anihilation risk, which it is, but rather the renouncing of this violent drive, that we are expected to believe that it’s needed to mantain. To compat itself. Violence wins because it became the main actor in this story. It’s a male character. Unwilling to renounce. Male violence intolerance.

The last line of defence.

A case for antifacism.

WWII heirs.

Winners-loosers.

Japan.

Germany.

Allies.

Throughback Thrusday.

Painted documentaries.

Of all this media time.

Of what type of content we created.

What kind of stories we told.

What sort of resilient efforts were performed.

We don’t need 99% volunteers to steer the social complex system we are on.

We only need around 1% to help respond as an emergent NEW system of a healed social system model that reveals itself the power of personal divinity, by all of us, no matter our current belief, creed or affinity clubs, we are given a NEW choice of belonging. A brand NEW identity. Fulfilled with the key elements to overflow the system with desired outcomes applied. Yeah, right. But who does the job. The feedbacklooppers .That’s the job we do. At the Unit of Innovation and Prospective from the Ticatalán Agency for HTA, Quality and demand-driven unmet systemic unmet needs through the filter of our own little method: the PiPPi Unmet Need Journey.

You forced me to keep quiet. I forced myself out of the system. I stepped down. And I had a cause. And a thing in my mind. The radical innovation scheme. Everything was going to radically change. And I was decided to take part on that design. In fact, that’s what I’d done. That’s what I knew I could do. So I dedicated my life to that greatest goal: the highest vision. What I thought that would be. Not just me. The people I work with. To collaboratively engage in a smart NEW design. The way in which we are supposed to charge the system. The NEW game we are playing. A way fo gamifying the greatest resilience provider to fulfill a prophecy that’s achievalble by the action of 99 active actors in the deployment change-culture-management deliverers. We don’t need the entire system to work with us. At least not all those disturbed and highly gullible massperson attending to the latest social trend. No matter which one. You wouldn’t look up if the offical NEWS we are consuming tells you not to. And that’s that. That’s that. You have a problem with that?

No problemo.

And you leave.

The scalation of violence with someone with a gun, or with greater armistry, is that they will quarrel with them. The war mentality of men playing the war games. The ideal os masculinity through the mainstreaming of a purposeless warrior figure in a alternative world at the antipodes of our macho lordship ego capitalist stars and bars in a whole NEW sense that came from a sweet wind of insolence from the falling of the walls. All frontiers are pearmeable. We, societies, have demonstrated that we are also permeable to virus and bacteria, and the one health approach states that we should consider our animal farm and our 1984 to inhabit and reimagine a Brave NEW world. Not Huxley’s; rather Golman’s.

Distopialand.

We’ve inhabited the current distopia. Several times.

The system is out the get us.

It allows assholes go to unapologetically.

And that’s a problem.

A social unmet need.

Demacho society, our institutions, and the freeking plan we are working on. And add a NEW mechanism that can outperform the rate of adoption of demand-driven innovative solutions for our greater cross-border unmet needs.

I wanna jam it.

We are jamming.

I wanna jam it with you.

I’m jamming.

We’re jamming.

I hope you like jamming too.

Until the mood gets through.

Dancing with a stranger.

Dancing one song and politely thank the dancer for a touch of glory: ALLS


…across the UE, in a EIT-Health project coordinated by Vall Hebron Hospital.

He was part of the Innovation Unit of the Process, Quality and Innovation Department at Hospital Vall d’Hebron, representing the hospital in the PiPPi Project in the Stakeholder Interaction and the Exploitation Plan of the CoP. Previously, also at AQuAS, and also in the PiPPi project, he was involved in the work package that was designed to define the PiPPi framework, the set up, design and engagement of the community of practice, and the methodological approach to create the collaborative co-design of the tools and methods with the participation and engagement from the rest of the members of the CoP. He’s a mentor at iRaise, logo designer, and community narrative grower. Logos with narratives to tell stories, and stories from lesser purposefull logos, in search of well intended NEW perspective in our progress towards the ultimate resilient system upgraded by our AI enhanced safe and sustainable governance, planning and execution fo a result-based universal health insurance system for all citizens of this brand NEW gaia. Designs logos with narratives, like the iRaise logo, the HoPInN(s) logo, I3A logo, and PiSpaM, the PiPPi Spagethi Monster, a systmic approach to addressing the coordination and presentation of a PPI/PCP project to a call. Outcome-based design. Procurment of innovation is poetry. Through my lens. Through the filter of AQuAS feedbackloopper agents.

Participated in the first UP-rAIHSe education programme, and helped the quality control and the redesign in the iteration to EIT-Health to rebrand into iRaise. Four editions later, iRaise is the first adoption of innovation trainning programme targeted to muldisciplinary healthcare providers to upskill teams in working demand-driven challenges and convert the unmet needs in project plans to improve the outcome-based results of better tailored procurement of innovation projects, with improved results, measurable KPIs, and cultivating with a community, PiPPi, the shared experiences and lessons learned in two of the five strategic elements in the adoption of innovation strategy of the Catalan Health System to adopt demand-driven innovation through the use and mainstreaming of Procurument of Innovation.

Took two AI courses this year. Studiend Actuarial Science. A master’s in management of health services and institutions.

Worked as senior consultant in healthcare, housing, poverty and agriculture in policy papers for World Bank in Thesis consultores, and in Antares Consulting.

Co-Founder and CEO of three startups unocent, unogonu, socialzheimer, supercuidadoras.

Creador de Golman, Ticataluña, NEW, NAW, ALLS, La tiranía del encuadre, La ocupación del espacio sónico, el futbolarte y el Tico Commons.

Ha vendido periódicos, escrito poesía, desarrollado soliloquios, decidido «not to be», habitado «to be’s», llevado seranata, corrido los 100 m, 200 m, salto de altura, MVP en Futbolarte, Most Improved in Field Hockey, Coaches Award in Basketball, and Outstanding Male Athlete of the Year in 1993, Karachi.

Lost passport. Found it. Lost track. Reconnected.

Long ago left the building.

Building since year 9 an alternative to the status quo.

It’s time to start.

To go back.

A bring back that vision from the past and towards the future of our resilient NEW society.

ALLS

ALLS vol dir això en Ticatalà, i quelcöm mës.

Multistakeholder community

Holistic vision for a resilient transformation

The PiPPi Cop is a community that has two key components: P and i, that is, procurement and innovation.

Let’s digg a little bit on what these terms stand for:

  • PiPPi: Platform for innovation in procurement and procurement of innovation.
  • CoP: Community of practice.
  • Innovation in procurement: new ways of establishing procurement processes.
  • Procurement of innovation: regulated mechanisms to procure innovative solutions to existing and contrasted demand-driven unmet need.

So already those elements provide us with a lot of questions and maybe not too many answers. Good. The focus here is more on the questions than the answers. That’s the key element of this community, in which the paradigmatic change is focused on the driving force of this process: an unmet need the health system aknowledges. That’s the demand-driven part. But it gets a little bit more complicated.

Let’s go bit by bit.

Beside the P and the I, the other important element here is the community.

This community is one of a kind. It’s not the only one, as the increasing interest in procurement of innovation and adoption of innovation has all the relevant stakeholders movilizing towards a common goal: bring about the elements that could support and guide the transformation of our society towards greater access to high-value care.

There is a holistic approach in the sense that in the construction of this CoP a multistakholder approach was intended to understand and incorporate every perspective within an interconnected society. The inception and launch of this community is special in the driving institutional forces that organized to create the first demand-driven CoP focused on the adoption of procurement of innovation as a systemic driver for transformation.

The multistakeholder approach of this map englobes holisticcally all the players that have somethign to do with procurement of innovation. And there is another clear element in this picture: demand-side institutions (citizens, patients, healthcare providers, public bodies) and supply side (research and innovation communities, industry and enablers)

I’ll detail more those stakeholders in further posts.